中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所等單位今天(3日)發(fā)布了《中國(guó)幽門螺桿菌感染防控》白皮書,系統(tǒng)介紹了幽門螺桿菌感染相關(guān)疾病和疾病負(fù)擔(dān)以及在我國(guó)的流行狀況,并提出應(yīng)對(duì)策略與建議。白皮書指出,我國(guó)幽門螺桿菌人群感染率近50%,不同人群感染率在35.4%~66.4%之間。那么,什么是幽門螺桿菌?它和胃癌有何關(guān)系?哪些人是容易感染幽門螺桿菌的高危人群?感染了幽門螺桿菌需不需要治療?
(相關(guān)資料圖)
什么是幽門螺桿菌?
首先,什么是幽門螺桿菌?針對(duì)幽門螺桿菌我國(guó)目前有何干預(yù)措施?今天發(fā)布的《中國(guó)幽門螺桿菌感染防控》白皮書做了詳細(xì)介紹。
白皮書指出,幽門螺桿菌是一種與多種重大慢性疾病相關(guān)的致病菌,具有傳染性。幽門螺桿菌在不同地域、不同人群感染率有較大差異。與社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件和衛(wèi)生條件相關(guān),飲食習(xí)慣與幽門螺桿菌感染的發(fā)生密切相關(guān)。我國(guó)幽門螺桿菌人群感染率近50%,不同人群感染率在35.4%~66.4%之間,農(nóng)村感染率高于城市,成人感染率高于兒童。幽門螺桿菌具有人群感染率高、疾病負(fù)擔(dān)重、耐藥率高的特征,可引發(fā)包括慢性胃炎、消化性潰瘍等多種胃腸道內(nèi)外疾病,嚴(yán)重情況下可引發(fā)胃癌。
針對(duì)目前我國(guó)幽門螺桿菌的感染和防治現(xiàn)狀,白皮書提出,除了關(guān)注感染者及其家庭成員的診斷及根除治療外,人群干預(yù)策略是從整體層面降低幽門螺桿菌感染疾病負(fù)擔(dān)的最有效策略,可降低43%~52%的胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所副所長(zhǎng) 張建中:我們現(xiàn)在的主要的干預(yù)的措施層面,還主要是落在了對(duì)感染者的個(gè)體干預(yù)和以家庭為單位的干預(yù)。我們?cè)诎灼镱^提到了在胃癌的干預(yù)過(guò)程中,既可以在人群家庭或者個(gè)人關(guān)注,同時(shí)來(lái)講,我們也可以在胃癌高發(fā)區(qū)國(guó)家推動(dòng)首先去做干預(yù),因?yàn)樵谖赴└甙l(fā)區(qū)里面,幽門螺桿菌感染造成的胃癌疾病負(fù)擔(dān)基本上占據(jù)了胃癌的百分之七八十以上的病例,如果我們干預(yù)了幽門螺桿菌,我們可以在很大程度上降低中國(guó)人群的胃癌的發(fā)病率。
幽門螺桿菌和胃癌有多大關(guān)系?
干預(yù)幽門螺桿菌,可以降低胃癌發(fā)病率。那么,幽門螺桿菌和胃癌到底有多大關(guān)系?專家進(jìn)行了解答↓
北京大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科教授 胡伏蓮:幽門螺桿菌與胃癌肯定有密切的關(guān)系,胃癌是一個(gè)多因素綜合作用的結(jié)果,但是幽門螺桿菌是一個(gè)主要的因素,所以世界衛(wèi)生組織把幽門螺桿菌定為引起胃癌的頭號(hào)致病因子。幽門螺桿菌可以引起一系列的臨床疾病,首先是慢性胃炎,第二是消化性潰瘍,第三是胃癌,第四是MALT淋巴瘤等等。
哪些是易感染幽門螺桿菌的高危人群?
據(jù)疾控專家介紹,幽門螺桿菌的傳播途徑主要包括“口—口”傳播和“糞—口”傳播,水源性、食源性和醫(yī)源性傳播也受到關(guān)注,而人類對(duì)幽門螺桿菌普遍易感。那么,哪些是幽門螺桿菌感染的高危人群?疾控專家進(jìn)行了解答↓
中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所副所長(zhǎng) 張建中:如果一個(gè)家庭成員里面都沒有幽門螺桿菌陽(yáng)性者,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)低,如果他的家庭里面一旦有一個(gè)人或者是多個(gè)人現(xiàn)在就是陽(yáng)性,他就可以作為傳染源,那么有可能就比其他家庭成為更高危人群。像這種高危人群的概念來(lái)講是相對(duì)的,因?yàn)槲覀冎烙拈T螺桿菌感染者在成年人來(lái)講,100個(gè)人里面可能一年只有1個(gè)人左右被新感染,但是一旦感染以后,特點(diǎn)是它不會(huì)自己好,會(huì)長(zhǎng)期感染,比如說(shuō)十幾歲感染的,可以到了七八十歲,幾十年在感染。那么現(xiàn)在看起來(lái)我們?nèi)巳豪锝咏话氲娜司褪歉腥編Ь?,他就是傳染源,另外一半的人就可以被感染。即便是你在一個(gè)沒有陽(yáng)性者的家庭里面,你在外面的生活里面也是有可能被感染的。
懷疑自己感染了幽門螺桿菌該怎么做?
專家還指出,大多數(shù)人在感染幽門螺桿菌后可能并沒有明顯的臨床癥狀。如果懷疑自己感染了幽門螺桿菌,應(yīng)該怎么做呢?
北京大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科教授 胡伏蓮:總而言之去做呼氣實(shí)驗(yàn),吹一下氣,半個(gè)小時(shí),你有幽門螺桿菌感染或者你沒有,馬上就能給你結(jié)果。你如果發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,而且也有明顯的消化不良癥狀,建議除了去檢查幽門螺桿菌,治療幽門螺桿菌以外,再去做一次胃鏡,這樣比較好。如果從來(lái)沒有做檢查的話,就要健康檢查,也應(yīng)該去查一下,就可以預(yù)防或者是明顯降低胃癌的發(fā)生率,這叫一級(jí)預(yù)防,非常重要。
幽門螺桿菌可以根治嗎?
還有人關(guān)心,一旦檢測(cè)出感染了幽門螺桿菌,要不要治療?如果治療,能根治嗎?
專家表示,幽門螺桿菌首先是可以達(dá)到根治的,臨床藥物治療是主要手段。白皮書提示,在幽門螺桿菌感染的根除治療中,要注意抗衡因素,是指足以能與幽門螺桿菌根除治療獲益相抗衡的因素,比如健康狀況、年齡等。根除治療應(yīng)遵循“檢測(cè)-治療”原則,一旦檢測(cè)出幽門螺桿菌感染,如果沒有抗衡因素存在,均應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行根除治療。有胃癌家族史等高危因素的感染者強(qiáng)烈推薦進(jìn)行根除治療。對(duì)有抗衡因素的感染者,應(yīng)由臨床專家根據(jù)根除治療帶來(lái)的獲益和可能帶來(lái)的問(wèn)題作出診斷。
如何預(yù)防幽門螺桿菌感染?
據(jù)專家介紹,家庭內(nèi)傳播是幽門螺桿菌新發(fā)感染和再感染的重要途徑,家庭成員之間常見的感染途徑包括共用餐具等。那么,日常生活中應(yīng)該如何預(yù)防幽門螺桿菌感染呢?
對(duì)此,白皮書提示,個(gè)人是預(yù)防和降低幽門螺桿菌感染危害、保障身體健康的第一責(zé)任人。個(gè)人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,特別是提倡公勺公筷的進(jìn)餐習(xí)慣。此外,政府應(yīng)加強(qiáng)幽門螺桿菌感染危害的科普宣傳,特別是將其納入國(guó)家學(xué)齡前兒童習(xí)慣養(yǎng)成和中小學(xué)衛(wèi)生健康管理課堂。通過(guò)提高個(gè)人衛(wèi)生健康素養(yǎng),有效減少幽門螺桿菌的傳播風(fēng)險(xiǎn)。總之,我們對(duì)幽門螺桿菌不需要過(guò)度恐慌,但要引起足夠重視,需要大家一起來(lái)防控。
來(lái)源 央視新聞客戶端
編輯 曾佳佳
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