異地使用醫(yī)??ㄔ趺磮?bào)銷
社保卡異地報(bào)銷主要可通過以下方式辦理:
1、到異地看病人員先辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù);
2、就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù);
3、如果參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)??ň歪t(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
一、異地醫(yī)保報(bào)銷所需手續(xù)
1、異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),將社??◣糁械尼t(yī)保資金轉(zhuǎn)到你的銀行帳戶上,平時(shí)發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)則由個(gè)人自費(fèi)。
2、異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如果發(fā)生住院時(shí),則需要報(bào)告秭歸縣醫(yī)保局備案,出院時(shí)憑醫(yī)院的診斷證明、出院小結(jié)、用藥明細(xì)表、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、醫(yī)保證到秭歸縣醫(yī)保局辦理住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如果本人不能來的也可以委托代理人辦理。
3、外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
4、報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
想知道醫(yī)保交了多少年怎么查
查詢社保的方法有三種:
1、社保中心查詢。當(dāng)事人如果對自己的社保帳號不清楚的,可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢;
2、網(wǎng)上查詢,登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,輸入本人身份證和密碼,即可查詢本人參保信息;
3、電話咨詢,撥打勞動(dòng)保障綜合服務(wù)電話12333進(jìn)行政策咨詢、信息查詢。
查看醫(yī)保交了多少年步驟如下:
1、手機(jī)開機(jī),在手機(jī)桌面打開 支付寶;
2、登錄進(jìn)入后,在支付寶首頁,點(diǎn)擊 市民中心;
3、在市民中心頁面,點(diǎn)擊 社保;
4、在社保頁面,點(diǎn)擊 社保查詢;
5、在我要查頁面,點(diǎn)擊 個(gè)人權(quán)益單;
6、在我的權(quán)益單頁面,就可以看到首次繳納社保的時(shí)間。
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷條件
1、新參保及中斷繳費(fèi)一年以上重新參保的職工依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月(不含補(bǔ)繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
2、連續(xù)繳費(fèi)不滿6個(gè)月的,不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;
3、中斷繳費(fèi)不滿一年的,重新參保繳費(fèi)后按規(guī)定享受待遇;
4、中斷繳費(fèi)人員繳費(fèi)中斷期間不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件:
1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。
2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。
3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
農(nóng)村合作醫(yī)療要交到多少歲
農(nóng)村醫(yī)保每年都要繳,具體原因如下:
1、目前,國家對醫(yī)療保險(xiǎn)的免交年齡沒有規(guī)定;只要想要享受醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇,就必須交納醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用。如果作為農(nóng)村老人參保醫(yī)療保險(xiǎn),即使80歲以上依然需要按照國家規(guī)定的一個(gè)數(shù)額去繳納相應(yīng)的費(fèi)用;
2、合作醫(yī)療,新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
合作醫(yī)療異地能報(bào)銷比例是多少
1、報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%;
2、3000-5000元報(bào)90%;
3、5000-10000元報(bào)92%;
4、10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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