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本報北京3月12日電 （記者裴龍翔 陳曉燕）近年來，新興的普惠型商業(yè)健康補充險因其“普惠性、微利性、高保額”等特點，在提升基本醫(yī)療品質(zhì)、滿足群眾多樣化需求、降低災(zāi)難性醫(yī)療風險等方面的作用初步顯現(xiàn)，但仍有提升空間。今年全國兩會期間，多位委員就此建議，通過進一步優(yōu)化普惠保險設(shè)置，提升百姓的安全感和獲得感。

目前，全國已有10%的人口購買普惠型商業(yè)健康補充險，該險種已成為參保規(guī)模最大的報銷型商業(yè)健康險之一。對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院教授、副院長孫潔委員認為，普惠險蓬勃發(fā)展的背后面臨著可持續(xù)發(fā)展的挑戰(zhàn)，比如政策支持的可持續(xù)；保本微利下企業(yè)參與的可持續(xù)；醫(yī)療保障的可持續(xù)性，與基本醫(yī)保銜接，持續(xù)有效降低患者負擔等。

孫潔委員據(jù)此建議，強化政府引導(dǎo)支持普惠險發(fā)展，通過明確地方醫(yī)保局應(yīng)參與支持普惠險的健康可持續(xù)發(fā)展，衛(wèi)生健康部門對普惠險產(chǎn)品設(shè)計、特藥目錄遴選等措施，對普惠險發(fā)展進行規(guī)范和保障。她還建議緊密銜接基本醫(yī)保、優(yōu)化特藥責任及準入標準，多方協(xié)力支持普惠險的健康可持續(xù)發(fā)展。

復(fù)旦大學上海醫(yī)學院副院長朱同玉委員也就相關(guān)問題帶來建議。他注意到，帶病體（既往癥患者）保險產(chǎn)品創(chuàng)新并非保險業(yè)單方面努力可以達成，當前亟待政策的進一步扶持，也需第三方醫(yī)療保險服務(wù)公司、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)合作參與。

朱同玉委員建議推動惠民保升級，鼓勵帶病體保險產(chǎn)品創(chuàng)新，在支持惠民保多層次保障升級的基礎(chǔ)上探索開發(fā)針對帶病體人群的專屬普惠險產(chǎn)品?？删劢刮覈l(fā)病率最高的癌癥病種，設(shè)計更具專病化的保障產(chǎn)品，以防癌癥復(fù)發(fā)、重疾并發(fā)癥作為保障內(nèi)容突破口。

來源：中工網(wǎng)-工人日報

作者：裴龍翔 陳曉燕

責任編輯：品一

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