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“醫(yī)?；鹗抢习傩盏木让X，公平合理用好基金是維護(hù)好老百姓利益的基本要求!”日前，桃江縣醫(yī)保局黨組書記、局長昌紅強(qiáng)在全局“安全規(guī)范用基金，守好人民看病錢”集中宣傳月活動動員會上如是說。

近年來，桃江縣堅(jiān)持將維護(hù)醫(yī)?；鸢踩鳛橐豁?xiàng)重大政治任務(wù)來抓，多措并舉、高效推進(jìn)，通過“三全”舉措織密織牢醫(yī)保基金安全防護(hù)網(wǎng)，取得扎扎實(shí)實(shí)的成效。該局連續(xù)兩年獲得市“真抓實(shí)干”表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

宣傳全方位。桃江縣以“安全規(guī)范用基金，守好人民看病錢”集中宣傳月活動為契機(jī)，采取一系列措施，著力推動形成立體、多樣的基金監(jiān)管宣傳矩陣，營造全社會關(guān)注、自覺維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊Ｒ皇蔷€上線下相結(jié)合廣泛宣傳。在新聞媒體開設(shè)打擊欺詐騙保專欄，利用微信公眾號、手機(jī)短信、知識競賽答題、在醫(yī)保服務(wù)大廳、各定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置宣傳服務(wù)點(diǎn)等方式廣泛宣傳醫(yī)保基金政策。二是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級聯(lián)動深入發(fā)動。通過層層召開座談會、發(fā)放宣傳資料、開通“村村響”廣播、舉辦屋場會等，形成上下聯(lián)動、橫向配合、共同參與的局面。三是精心組織高標(biāo)準(zhǔn)開展宣傳月活動集中宣傳?？h人民政府副縣長出席宣傳月活動并講話。在縣城設(shè)立政策宣傳咨詢臺、義診區(qū)，安排專人解答醫(yī)保政策，現(xiàn)場發(fā)放宣傳資料5000余份，免費(fèi)發(fā)放中藥包20份、健康防護(hù)箱50份。

檢查全覆蓋。桃江縣醫(yī)保局對欺詐騙保行為敢于“亮劍”、重拳出擊，筑牢基金監(jiān)管防線，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。2022年，對25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、204家協(xié)議定點(diǎn)藥店和個(gè)體診所實(shí)行全覆蓋督查，上繳財(cái)政罰沒專戶38.6萬元。通過開展集中整治“回頭看”、“清廉醫(yī)保”回頭看、“清廉醫(yī)院”建設(shè)自查自糾，追繳違規(guī)使用醫(yī)保基金124.73萬元。

堵“漏”全鏈條。桃江縣積極探索醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)管，開展醫(yī)保智能監(jiān)審事前、事中、事后監(jiān)管試點(diǎn)工作，事前累計(jì)提醒違規(guī)348次，事中累計(jì)提醒12722次，切實(shí)規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療診療行為。扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)?；鸨O(jiān)管“雪亮”工程，依托全省醫(yī)保智能場景監(jiān)控系統(tǒng)，運(yùn)用視頻監(jiān)控、人臉識別、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)或手段，篩查違法違規(guī)線索。

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