廣州日報 瀟湘晨報
眼科醫(yī)院夜診
一小時接診三個急性結(jié)膜炎孩子
(資料圖片)
廣州海珠區(qū)某幼兒園里一個班
十個孩子先后中招
近日,記者從廣州多家醫(yī)院眼科獲悉
俗稱“紅眼病”的急性結(jié)膜炎患者
近期就診人數(shù)增多
“中招者”多為幼兒和學(xué)齡兒童
“這段時間在門診遇到的急性結(jié)膜炎患兒人數(shù)明顯增多,尤其是晚上出急診,有時會接連遇到六七個眼睛紅通通、眼腫、眼痛或者眼角糊著黃眼屎的孩子?!敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科溫鑫副主任醫(yī)師提醒,家長應(yīng)提醒孩子做好防范。
“孩子得了紅眼病,千萬不可‘自醫(yī)’!”他表示,發(fā)病后應(yīng)盡快到眼科就醫(yī),喝涼茶不管用,也不要自行購買眼藥水使用,以免用藥錯誤,貽誤病情。
一小時接診三個紅眼病孩子
6月25日晚八時許,在中山大學(xué)中山眼科中心眼科急癥門診,一小時就前后來了三個紅眼病孩子。
“這段時間來的急性結(jié)膜炎孩子挺多!”在急診值班的趙醫(yī)生感慨,近期中招的多為幼兒,手衛(wèi)生習(xí)慣不好。有的孩子就診時,上一刻小手還在診室的桌子上摸來摸去,下一刻就以迅雷不及掩耳之勢去揉眼睛,讓陪診的家長抓狂。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科溫鑫副主任醫(yī)師指出,俗稱“紅眼病”的急性結(jié)膜炎,是由細(xì)菌、病毒等微生物感染眼睛引起結(jié)膜發(fā)紅、眼痛、眼腫、流淚、眼屎增多的眼病,可單眼或雙眼發(fā)病。
細(xì)菌性結(jié)膜炎占近期接診患兒的多數(shù)?!俺搜奂t、眼腫和疼痛的癥狀之外,一般來說細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為眼角有黃色分泌物。而病毒感染后,多出現(xiàn)比較透明的水樣分泌物。”
溫鑫指出,經(jīng)眼科醫(yī)生準(zhǔn)確診斷后才好對癥治療。通常說“急性結(jié)膜炎的接觸傳染性較強(qiáng)”,并非病毒的“專利”,有些細(xì)菌如金黃色葡萄球菌也有較強(qiáng)傳染性,需要重視防范。
下雨后別急著去露天泳池玩
“我們科近期接診的患兒,發(fā)病主要有三類誘因:在水體不夠潔凈的泳池里游泳,臟水入眼;運(yùn)動后直接用手擦汗擦眼,讓病原登門入室;還有因免疫力下降,在感冒發(fā)燒前和發(fā)燒后殃及眼睛。”
溫鑫表示,近期廣州雨水多,如果剛下完雨就去露天的泳池游泳,因池水相對渾濁,發(fā)生細(xì)菌性結(jié)膜炎的風(fēng)險增高。家長要選擇消毒情況較好的泳池,可以在游泳后用妥布霉素滴眼液或者左氧氟沙星滴眼液防護(hù)。
“近期要注意流感和急性結(jié)膜炎的關(guān)系,例如有些孩子得過流感后,還會出現(xiàn)病毒性結(jié)膜炎;有的則感到眼睛疼痛不適,幾天之后才出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽喉痛。”
溫鑫提醒,對于眼角沒有黃色分泌物但有紅眼、眼痛等癥狀的孩子,家長要警惕孩子呼吸道受波及的可能性,減少孩子到人員密集場所的機(jī)會且外出需要佩戴口罩。平時要注意提升孩子免疫力,規(guī)律作息,運(yùn)動時專備一條毛巾擦汗,運(yùn)動出汗后及時更換濕透的衣物,以免受風(fēng)著涼。
和小學(xué)相比,幼兒園更容易出現(xiàn)幼兒接二連三中招的情況。因此,除了家長和老師提醒小朋友注意及時清潔雙手,不要用手揉眼之外,當(dāng)班上出現(xiàn)患兒后,應(yīng)建議其居家休息,減少傳播風(fēng)險,同時要對毛巾、午休用床單被褥等進(jìn)行徹底消毒和晾曬。
人工淚液不能治結(jié)膜炎
規(guī)范治療多休息
溫鑫提醒,出現(xiàn)急性結(jié)膜炎時,需及時前往醫(yī)院眼科就診,遵循醫(yī)囑按時滴眼藥水治療,一般5~7天可以痊愈。
要特別注意的是,一旦接觸到患兒的眼睛、眼淚、眼部分泌物,要及時清潔雙手,對患兒用過的衣服被褥等相關(guān)物品用開水燙煮10分鐘或消毒液浸泡 。
溫鑫指出,孩子患病期間要多休息,清淡飲食,多喝水,多吃蔬菜水果。二孩或三孩家庭一定要做好孩子們的疾病教育,注意手衛(wèi)生,避免家庭內(nèi)交叉感染。對于細(xì)菌性結(jié)膜炎,幼兒可使用妥布霉素眼藥水或眼藥膏,學(xué)齡兒童除了妥布霉素眼藥水和藥膏外,也可選擇左氧氟沙星,并酌情使用抗病毒眼藥水?!坝盟幈仨氉裱t(yī)囑,尤其是幼兒,更要注意。”
溫鑫指出,有些家長擔(dān)心眼藥水“刺激”,給孩子準(zhǔn)備了生理鹽水或人工淚液進(jìn)行病眼的沖洗。實(shí)際上,人工淚液并不能起到治療作用,只有局部沖洗的效果。生理鹽水成分為氯化鈉,有一定抑菌或抑制病毒的作用,但只能作為輔助手段,不能取代結(jié)膜炎相關(guān)藥物。
給孩子尤其是幼兒滴眼藥水,堪稱“一大難事”。該如何做呢?溫鑫建議,家長在滴眼藥水時應(yīng)先洗凈雙手,輕柔地翻開眼皮,在距離眼睛1~2厘米處將眼藥水滴入上下眼瞼處,瓶口不要接觸到眼睛和睫毛,如果需要滴不同種類的眼藥水,則要間隔5分鐘以上。給幼兒滴眼藥水時,為避免孩子哭鬧,最好由幾位家長協(xié)作安撫和固定肢體。若哭鬧流淚多,可補(bǔ)滴1~2次。
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