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廣州日報 瀟湘晨報

眼科醫(yī)院夜診

一小時接診三個急性結(jié)膜炎孩子

(資料圖片)

廣州海珠區(qū)某幼兒園里一個班

十個孩子先后中招

近日，記者從廣州多家醫(yī)院眼科獲悉

俗稱“紅眼病”的急性結(jié)膜炎患者

近期就診人數(shù)增多

“中招者”多為幼兒和學(xué)齡兒童

“這段時間在門診遇到的急性結(jié)膜炎患兒人數(shù)明顯增多，尤其是晚上出急診，有時會接連遇到六七個眼睛紅通通、眼腫、眼痛或者眼角糊著黃眼屎的孩子?！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科溫鑫副主任醫(yī)師提醒，家長應(yīng)提醒孩子做好防范。

“孩子得了紅眼病，千萬不可‘自醫(yī)’！”他表示，發(fā)病后應(yīng)盡快到眼科就醫(yī)，喝涼茶不管用，也不要自行購買眼藥水使用，以免用藥錯誤，貽誤病情。

一小時接診三個紅眼病孩子

6月25日晚八時許，在中山大學(xué)中山眼科中心眼科急癥門診，一小時就前后來了三個紅眼病孩子。

“這段時間來的急性結(jié)膜炎孩子挺多！”在急診值班的趙醫(yī)生感慨，近期中招的多為幼兒，手衛(wèi)生習(xí)慣不好。有的孩子就診時，上一刻小手還在診室的桌子上摸來摸去，下一刻就以迅雷不及掩耳之勢去揉眼睛，讓陪診的家長抓狂。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科溫鑫副主任醫(yī)師指出，俗稱“紅眼病”的急性結(jié)膜炎，是由細(xì)菌、病毒等微生物感染眼睛引起結(jié)膜發(fā)紅、眼痛、眼腫、流淚、眼屎增多的眼病，可單眼或雙眼發(fā)病。

細(xì)菌性結(jié)膜炎占近期接診患兒的多數(shù)?！俺搜奂t、眼腫和疼痛的癥狀之外，一般來說細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為眼角有黃色分泌物。而病毒感染后，多出現(xiàn)比較透明的水樣分泌物。”

溫鑫指出，經(jīng)眼科醫(yī)生準(zhǔn)確診斷后才好對癥治療。通常說“急性結(jié)膜炎的接觸傳染性較強(qiáng)”，并非病毒的“專利”，有些細(xì)菌如金黃色葡萄球菌也有較強(qiáng)傳染性，需要重視防范。

下雨后別急著去露天泳池玩

“我們科近期接診的患兒，發(fā)病主要有三類誘因：在水體不夠潔凈的泳池里游泳，臟水入眼；運(yùn)動后直接用手擦汗擦眼，讓病原登門入室；還有因免疫力下降，在感冒發(fā)燒前和發(fā)燒后殃及眼睛。”

溫鑫表示，近期廣州雨水多，如果剛下完雨就去露天的泳池游泳，因池水相對渾濁，發(fā)生細(xì)菌性結(jié)膜炎的風(fēng)險增高。家長要選擇消毒情況較好的泳池，可以在游泳后用妥布霉素滴眼液或者左氧氟沙星滴眼液防護(hù)。

“近期要注意流感和急性結(jié)膜炎的關(guān)系，例如有些孩子得過流感后，還會出現(xiàn)病毒性結(jié)膜炎；有的則感到眼睛疼痛不適，幾天之后才出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽喉痛。”

溫鑫提醒，對于眼角沒有黃色分泌物但有紅眼、眼痛等癥狀的孩子，家長要警惕孩子呼吸道受波及的可能性，減少孩子到人員密集場所的機(jī)會且外出需要佩戴口罩。平時要注意提升孩子免疫力，規(guī)律作息，運(yùn)動時專備一條毛巾擦汗，運(yùn)動出汗后及時更換濕透的衣物，以免受風(fēng)著涼。

和小學(xué)相比，幼兒園更容易出現(xiàn)幼兒接二連三中招的情況。因此，除了家長和老師提醒小朋友注意及時清潔雙手，不要用手揉眼之外，當(dāng)班上出現(xiàn)患兒后，應(yīng)建議其居家休息，減少傳播風(fēng)險，同時要對毛巾、午休用床單被褥等進(jìn)行徹底消毒和晾曬。

人工淚液不能治結(jié)膜炎

規(guī)范治療多休息

溫鑫提醒，出現(xiàn)急性結(jié)膜炎時，需及時前往醫(yī)院眼科就診，遵循醫(yī)囑按時滴眼藥水治療，一般5~7天可以痊愈。

要特別注意的是，一旦接觸到患兒的眼睛、眼淚、眼部分泌物，要及時清潔雙手，對患兒用過的衣服被褥等相關(guān)物品用開水燙煮10分鐘或消毒液浸泡 。

溫鑫指出，孩子患病期間要多休息，清淡飲食，多喝水，多吃蔬菜水果。二孩或三孩家庭一定要做好孩子們的疾病教育，注意手衛(wèi)生，避免家庭內(nèi)交叉感染。對于細(xì)菌性結(jié)膜炎，幼兒可使用妥布霉素眼藥水或眼藥膏，學(xué)齡兒童除了妥布霉素眼藥水和藥膏外，也可選擇左氧氟沙星，并酌情使用抗病毒眼藥水?！坝盟幈仨氉裱t(yī)囑，尤其是幼兒，更要注意。”

溫鑫指出，有些家長擔(dān)心眼藥水“刺激”，給孩子準(zhǔn)備了生理鹽水或人工淚液進(jìn)行病眼的沖洗。實(shí)際上，人工淚液并不能起到治療作用，只有局部沖洗的效果。生理鹽水成分為氯化鈉，有一定抑菌或抑制病毒的作用，但只能作為輔助手段，不能取代結(jié)膜炎相關(guān)藥物。

給孩子尤其是幼兒滴眼藥水，堪稱“一大難事”。該如何做呢？溫鑫建議，家長在滴眼藥水時應(yīng)先洗凈雙手，輕柔地翻開眼皮，在距離眼睛1~2厘米處將眼藥水滴入上下眼瞼處，瓶口不要接觸到眼睛和睫毛，如果需要滴不同種類的眼藥水，則要間隔5分鐘以上。給幼兒滴眼藥水時，為避免孩子哭鬧，最好由幾位家長協(xié)作安撫和固定肢體。若哭鬧流淚多，可補(bǔ)滴1~2次。

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