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【女性臨床診斷規(guī)范化項(xiàng)目在穗啟動】今年5月8日是第11個(gè)“世界卵巢癌日”?！霸\愛健康自由綻放”女性健康項(xiàng)目近日在廣州啟動，該項(xiàng)目將提升女性自身的健康管理意識，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療資源的可及性。多位專家在項(xiàng)目啟動現(xiàn)場強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)廣大女性的疾病防治意識至關(guān)重要，尤其是高危人群需要堅(jiān)持定期篩查。

卵巢癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌被稱為三大婦科惡性腫瘤，嚴(yán)重危害女性健康。其中，卵巢癌的發(fā)病率居于第三位，但死亡率居首位，被稱為“婦癌之王”。多數(shù)卵巢癌早期沒有特別明顯的癥狀，大部分患者在確診時(shí)已處于晚期并發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。

“以往臨床總有3個(gè)70%用來形容卵巢癌：約70%的患者確診時(shí)候是晚期；70%的患者即使經(jīng)過了標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)、化療之后，仍會在3年內(nèi)復(fù)發(fā)；70%的晚期患者生存時(shí)間不過5年?！睆V東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科教研室副主任兼住培基地教學(xué)主任葉海燕在活動上表示，在女性體檢方面，發(fā)達(dá)地區(qū)，或者說在經(jīng)濟(jì)允許的條件下，可以選擇在常規(guī)體檢的基礎(chǔ)上去選用一些針對高危人群的體檢。

近年來，包括卵巢癌和宮頸癌在內(nèi)的常見婦科腫瘤的發(fā)病人數(shù)持續(xù)攀升并呈年輕化趨勢。婦科腫瘤治療的關(guān)鍵在于“早”，若能通過腫瘤標(biāo)志物檢測及早發(fā)現(xiàn)，患者的生存率將得到大幅提高。

葉海燕說，由于卵巢癌難以早期發(fā)現(xiàn)，晚期容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，或者說容易出現(xiàn)耐藥的特點(diǎn)，其實(shí)總的生存愈后還是不容樂觀。

月經(jīng)初潮早或絕經(jīng)晚以及未生育過的女性；長期子宮內(nèi)膜異位癥病史者；乳腺癌易感基因發(fā)生突變的人群；有卵巢腫瘤或惡性腫瘤家族遺傳史者等是卵巢癌的高危人群。

“高危人群體檢需要更加重視卵巢癌的腫瘤指標(biāo)的篩查。”葉海燕表示，比如說CA125、HE4，甚至ROMA指數(shù)的監(jiān)測，“尤其是對于有盆腔包塊的性質(zhì)不明的患者，這一類的人群選擇精準(zhǔn)的監(jiān)測，有助于我們判別腫瘤的性質(zhì)。早期發(fā)現(xiàn)卵巢的惡性腫瘤，能夠達(dá)到提高她的生存和生育率的目的”。

“不是要等到有癥狀了才去重視，有癥狀一般都是晚期了，我們要定期給她做健康的體格檢查，這就是篩查?！睆V州市第一人民醫(yī)院教授康佳麗表示，“卵巢功能可以查AMH(抗繆勒管激素)數(shù)值，查這個(gè)激素，就知道卵巢還有多久就衰竭。現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)特別發(fā)達(dá)，很多癌癥，包括宮頸癌、乳腺癌、子宮癌在早期可以不需要做手術(shù)，或者做局部的保守性手術(shù)就可以保留她的生育或生殖能力”。

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