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該如何拯救總是“突出”的TA? 今日關(guān)注

發(fā)稿時(shí)間:2023-04-23 10:14:38 來(lái)源: 中國(guó)網(wǎng)

央廣網(wǎng)4月20日消息 生活中,很多人都曾受到腰椎間盤(pán)突出的困擾。近年來(lái),腰椎間盤(pán)突出越來(lái)越低齡化,其中很多都是后天的不良習(xí)慣造成的。哪些人需要格外注意腰椎間盤(pán)突出問(wèn)題?腰椎間盤(pán)突出又有哪些康復(fù)要點(diǎn)?對(duì)此,上海市衛(wèi)健委官方賬號(hào)刊登了復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院的戈允申副主任醫(yī)師和孫揚(yáng)醫(yī)生的文章,就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了答疑解惑。


(資料圖片)

預(yù)防“突出”分類(lèi)型

在臨床上,腰椎間盤(pán)突出患者主要分兩大類(lèi):

1、久坐的上班族?!按蚬と恕蓖ǔR藻e(cuò)誤姿勢(shì)彎腰久坐,導(dǎo)致椎間盤(pán)后方纖維環(huán)勞損而出現(xiàn)“突出”。

這類(lèi)人群,首先要注意不要久坐辦公;其次,選擇正確運(yùn)動(dòng)方式,避免屈曲位的騎車(chē)、劃船等,建議選擇伸展位、直立位的運(yùn)動(dòng),如散步、跑步、打球、舞蹈、健身等;最后,可考慮購(gòu)置合適的腰墊(也可用大毛巾代替),保持久坐時(shí)腰椎輕微前凸,可有效預(yù)防椎間盤(pán)后方過(guò)度受力。

2、過(guò)度用腰人群。通常是未掌握正確訓(xùn)練方法的健身愛(ài)好者、要做很多重復(fù)搬運(yùn)工作的物流行業(yè)人員等,他們往往需反復(fù)彎腰,進(jìn)而引發(fā)急性腰椎間盤(pán)損傷。

這類(lèi)人群需注意使用腰部的方法要科學(xué)。正確搬運(yùn)重物的方式是兩腿分開(kāi),將重物放置于雙腿間,蹲下后,保持背部挺直,用下肢力量將重物抬起,從而避免因反復(fù)使用腰部而出現(xiàn)椎間盤(pán)損傷。運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者在各類(lèi)健身房中的力量訓(xùn)練,預(yù)防要點(diǎn)是在做各類(lèi)動(dòng)作時(shí),腰部應(yīng)在中立位,核心收緊。同時(shí),不鼓勵(lì)在沒(méi)有系統(tǒng)訓(xùn)練的情況下追求極限重量的硬拉、深蹲等動(dòng)作,以免造成腰椎骨盆失控后的屈曲,增加腰椎間盤(pán)急性損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

康復(fù)“突出”要科學(xué)

如果不幸“突出”,無(wú)需過(guò)度慌張。大部分椎間盤(pán)損傷可通過(guò)保守治療緩解,除非已壓迫馬尾神經(jīng)而導(dǎo)致馬尾綜合征,或因壓迫脊神經(jīng)根導(dǎo)致一側(cè)下肢持續(xù)性的感覺(jué)與力量減退,那么就應(yīng)盡快咨詢(xún)脊柱外科醫(yī)生,考慮是否立即進(jìn)行手術(shù)。

目前,針對(duì)腰椎間盤(pán)突出的主流康復(fù)要點(diǎn)包括以下幾方面。

1、執(zhí)行運(yùn)動(dòng)療法。以麥肯基療法為主的運(yùn)動(dòng)療法,其精髓在于通過(guò)不斷重復(fù)的逐級(jí)伸展動(dòng)作及骨盆側(cè)移糾正,讓向后外側(cè)突出的椎間盤(pán)可通過(guò)腰部的力學(xué)作用得到緩解。同時(shí),配合提升髖關(guān)節(jié)、胸椎的靈活性,以減少對(duì)腰部的負(fù)荷。

2、處理神經(jīng)癥狀。如果有腿麻等神經(jīng)損傷的表現(xiàn),一方面需使用牽引等方法打開(kāi)椎間孔;另一方面,需在治療師的指導(dǎo)下通過(guò)神經(jīng)松動(dòng)技術(shù)對(duì)神經(jīng)組織提供恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng),促進(jìn)循環(huán),降低炎癥反應(yīng)及神經(jīng)根水腫。

3、加強(qiáng)健康管理。損傷的椎間盤(pán)最怕彎腰。例如,起床時(shí)避免直接坐起,應(yīng)翻身側(cè)臥后坐起;穿鞋時(shí)使用鞋拔子;不坐較矮較軟的椅子或沙發(fā)等。待椎間盤(pán)逐漸愈合后,才可逐步開(kāi)始有控制的屈曲。同時(shí),要避免靜坐少動(dòng),在可耐受情況下,多參與腰部在伸展位的各類(lèi)體力活動(dòng),如步行、游泳等。

4、嚴(yán)格合理用藥。腰椎間盤(pán)突出的急性期,患者的腰部及腿部疼痛可能會(huì)非常明顯,甚至難以忍受。此時(shí),應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),通過(guò)合理用藥,控制局部炎癥反應(yīng)及疼痛水平,以便盡快康復(fù)。

來(lái)源:央廣網(wǎng)

作者:

責(zé)任編輯:馮崢

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