特應性皮炎和濕疹都是常見的皮膚疾病,兩者的臨床表現(xiàn)十分相似,許多病人常常分不清,那么如何區(qū)分兩者呢?簡單來說,濕疹是個大概念,特應性皮炎范圍較小,是特定類型的濕疹。在特應性皮炎初期,還未完全出現(xiàn)其特殊的臨床表現(xiàn),常常被誤認為是濕疹。
(資料圖片)
我們可以從下列幾個方面區(qū)分特異性皮炎和濕疹:
1、病史。大多數(shù)特應性皮炎患者本人及家族中都有過敏史,例如:過敏性鼻炎、過敏性哮喘等,而濕疹患者多沒有家族過敏史。
2、病程。相比濕疹,特應性皮炎的病程較長,更容易復發(fā),甚至部分患者終身不愈。
3、發(fā)病機制。盡管兩者確切的發(fā)病機制都未被闡明,但是特應性皮炎與遺傳的關系更密切,而濕疹與遺傳的關系尚未明確。
4、臨床表現(xiàn)。特應性皮炎患者除了出現(xiàn)濕疹的臨床表現(xiàn)以外,兩者的皮損范圍也有差異,濕疹較為局限,而特應性皮炎更為廣泛,主要發(fā)生在肘窩、腘窩、頸前等部位,也可發(fā)生于軀干、四肢、面部、手部等。
5、實驗室檢查。特應性皮炎患者還會伴有血清IgE增高、異種蛋白過敏、外周血嗜酸性細胞增高等表現(xiàn)。
如何診斷自己是否得了特應性皮炎呢?
目前國際上常用的特應性皮炎診斷標準為Williams標準:主要標準+次要標準3項及以上。
主要標準:皮膚瘙癢(或父母訴患兒有搔抓或摩擦史)
次要標準:
1、2歲以前發(fā)病(4歲以下兒童不適用)
2、屈側皮膚受累史(包括肘窩、腘窩、踝前、眼周或頸周)
3、有全身皮膚干燥史
4、個人史中有其他過敏性疾病,如哮喘或花粉癥,或一級親屬中有過敏性疾病史
5、有可見的身體屈側皮炎(4歲以下兒童包括頰部/前額和遠端肢體濕疹)
本文由岳陽醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學副主任醫(yī)師李福倫進行科學性把關。
“達醫(yī)曉護”供稿
來源:人民網(wǎng)-科普中國
作者:
責任編輯:馮崢
標簽: 特應性皮炎 臨床表現(xiàn) 發(fā)病機制
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