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【資料圖】

“阿婆，艾老你咣嘛，你個血壓有丟子高哦……”在青白江區(qū)姚渡鎮(zhèn)龍王社區(qū)，這里的醫(yī)生都掌握了一門“外語”，平常都是以獨特的客家語言跟當(dāng)?shù)氐木用襁M(jìn)行溝通。通過上門問診這種模式，建立基礎(chǔ)信息臺賬3996人。

開展客家話培訓(xùn) 提供上門服務(wù)

據(jù)了解，青白江區(qū)姚渡鎮(zhèn)龍王社區(qū)地處青白江區(qū)西南角，屬毗河以南經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對落后的純農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，轄區(qū)面積25.69平方千米，現(xiàn)有4個村和1個社區(qū)，常住人口28054人，轄區(qū)內(nèi)有1個集中居住點，其余村均為散居農(nóng)戶。青白江區(qū)姚渡鎮(zhèn)龍王社區(qū)有著悠久的客家文化歷史，轄區(qū)內(nèi)居民90%都是客家人，日常都說客家話，特別是以老年人為主。怎樣才能與服務(wù)對象拉近距離，成為家庭醫(yī)生團(tuán)隊每個成員思考的問題。

為此，該地專門開展客家話培訓(xùn)，醫(yī)院安排本地會說客家話的林老師給每個家庭醫(yī)生團(tuán)隊成員培訓(xùn)客家話，講解當(dāng)?shù)氐目图椅幕?，讓每個成員能快速掌握基礎(chǔ)的客家話，了解基本的溝通技巧，使其迅速融入團(tuán)隊服務(wù)。同時，社區(qū)形成“政府+醫(yī)療”融合發(fā)展格局，形成“四級責(zé)任”管理團(tuán)隊。即1名網(wǎng)格員（會客家話）+1名村醫(yī)+1個家庭醫(yī)生團(tuán)隊+上級醫(yī)院?！懊總€管理團(tuán)隊以村為單位劃分區(qū)域，聯(lián)動網(wǎng)格員深入田間地頭摸底排查居民健康情況，極大的地提高了管理團(tuán)隊的工作效率。”青白江區(qū)姚渡鎮(zhèn)龍王社區(qū)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置家庭醫(yī)生工作室，安排一名會客家話的醫(yī)生坐診，通過線下或線上的方式對有健康需求的人群進(jìn)行相關(guān)健康服務(wù)，如健康咨詢、用藥指導(dǎo)等；對失能人群，由村醫(yī)生或村干部陪同家庭醫(yī)生上門服務(wù)，既方便重點人群就醫(yī)，又拉進(jìn)彼此距離，成為家庭醫(yī)生與重點人群巡診服務(wù)的“固定紐帶”。

打通群眾健康需求最后1公里 建立基礎(chǔ)信息臺賬3996人

對于純農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)來說，居住的人群較分散，作息時間不固定，健康服務(wù)較城區(qū)來說耗時長，效率低。對此，醫(yī)院家庭醫(yī)生團(tuán)隊以錯時服務(wù)的方式，加強(qiáng)與政府對接，全面融入鄉(xiāng)村微網(wǎng)實格工作。

據(jù)了解，該社區(qū)依托四川省健康檔案云平臺，采取政府、村干部、網(wǎng)格員、醫(yī)務(wù)人員“四包一”模式，建立基礎(chǔ)信息臺賬3996人。并且，社區(qū)提供一對一上門服務(wù)，家庭醫(yī)生和網(wǎng)格員攜手開展上門巡診、轉(zhuǎn)診、線上問診和電話咨詢?！凹彝メt(yī)生團(tuán)隊加入各村組交流群、小區(qū)業(yè)主群并自建團(tuán)隊簽約群。”邀請網(wǎng)格員、村干部、被管理的重點及次重點人群或家屬加入微信溝通群，一旦出現(xiàn)身體不適，立即聯(lián)系家庭醫(yī)生或網(wǎng)格員。通過微信或電話及時溝通提供健康咨詢、指導(dǎo)用藥等服務(wù)。

據(jù)悉，青白江區(qū)龍王鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對轄區(qū)面積大、農(nóng)戶居住分散、老年人數(shù)多的特點，制定個體化的健康服務(wù)方案，切實做實、做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，著力解決轄區(qū)群眾健康服務(wù)問題。家庭醫(yī)生與微網(wǎng)實格融合發(fā)展，相互協(xié)作的良好機(jī)制，切實打通群眾健康需求最后1公里，以“微網(wǎng)格”護(hù)“大健康”，為群眾健康保駕護(hù)航。（王昱霖）

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