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中國網(wǎng)財經(jīng)3月6日訊 近日，一年一度的全國“兩會”拉開帷幕。中國網(wǎng)財經(jīng)記者近日獲悉，全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院副院長孫潔帶來多份提案。其中，一份提案聚焦關(guān)于加快解決養(yǎng)老護理問題切實提升人民生活質(zhì)量。

孫潔表示，我國人口老齡化規(guī)模大，老年人護理服務(wù)供給總體不足與需求不斷增長之間的矛盾日漸突出,為維持生計，子女基本無法“全脫產(chǎn)”照顧失能老人。由于擇業(yè)需要，子女與父母異地居住的情況也越來越多。這些因素導致我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式無法適應(yīng)新形勢下老年人護理需求，對于有需要長期護理老人的家庭，不僅需要承擔沉重經(jīng)濟負擔，更加面臨精力和時間上的巨大壓力。因此，加快解決老年人護理問題，切實提升人民生活質(zhì)量，是目前急需解決的問題，需要社會各界共同發(fā)力。

(資料圖)

養(yǎng)老護理尚處起步階段

孫潔表示，我國養(yǎng)老護理還處于起步階段，人們對護理服務(wù)的認識比較模糊，養(yǎng)老護理相關(guān)制度和運作機制尚未完善。

第一，人口老齡化加劇老年人失能風險。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人口2.64億，占總?cè)丝诘?8.70%，其中65歲及以上老年人口1.9億，占總?cè)丝诘?3.50%。我國人口老齡化現(xiàn)象十分嚴重。根據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會和中國社會科學院人口與勞動經(jīng)濟研究所聯(lián)合發(fā)布的《2018-2019 中國長期護理調(diào)研報告》，調(diào)研發(fā)現(xiàn)65 歲是老年人面臨失能風險的重要轉(zhuǎn)折點，并且失能程度越嚴重，經(jīng)歷失能的時間越長。在大部分情況下，導致出現(xiàn)嚴重失能的不是疾病或意外等突發(fā)事件，而是隨著年齡增長的身體機能和認知能力的退化。因此，老年人失能已是一個可預(yù)見的社會領(lǐng)域重大風險。

第二，長期護理保險尚未納入社保體系。為應(yīng)對人口老齡化帶來的老年護理保障問題，發(fā)達國家陸續(xù)建立護理保險制度化解長期護理負擔風險。2O世紀7O年代中期，美國開展了商業(yè)性的長期護理保險業(yè)務(wù)以減輕個人護理費用支出壓力。德國和日本先后于1995年和2000年頒布護理保險法，通過立法的形式將長期護理保險納入社會保障制度框架。目前，各地雖然陸續(xù)開展長期護理保險試點政策，但由于沒有制定統(tǒng)一的制度框架，各試點城市在保障范圍、受益人群、保障水平、評估標準、籌資渠道、籌資標、服務(wù)項目、經(jīng)辦管理等方面存在一定差異性，制度公平性和持續(xù)性存在挑戰(zhàn)。

第三，養(yǎng)老護理服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后。老年人養(yǎng)老方式和失能狀態(tài)的復雜性決定了其護理服務(wù)需求的多樣性。根據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會和中國社會科學院人口與勞動經(jīng)濟研究所聯(lián)合發(fā)布的《2018-2019 中國長期護理調(diào)研報告》，調(diào)查發(fā)現(xiàn)：60-70%的失能老人需要對住宅進行適老化改造，或配備生活輔具；中度失能老人最短缺的第三方服務(wù)包括協(xié)助服藥、護理尿管、按摩推拿等醫(yī)療護理服務(wù)，以及做飯和送餐服務(wù)；重度失能老人購買第三方服務(wù)的意愿也十分強烈。但目前專門提供養(yǎng)老護理服務(wù)的機構(gòu)較少，存在服務(wù)面窄、設(shè)施數(shù)量不足、服務(wù)資質(zhì)低等問題，同時由于服務(wù)專業(yè)標準和操作規(guī)范不完善，具有長期護理資質(zhì)的專業(yè)護理人員更是匱乏。

建議加快解決養(yǎng)老護理問題切實提升人民生活質(zhì)量

第一，加強頂層設(shè)計，探索可持續(xù)發(fā)展的護理保障機制。促進養(yǎng)老護理體系與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，需從國家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關(guān)系老年人護理的重大和長遠問題。具體建議如下：一是參考日本、德國將長期護理保險納入社會保障制度框架，相關(guān)政府部門盡快研究出臺相關(guān)制度規(guī)范，明確長期護理保險制度定位與發(fā)展方向；二是建立全國統(tǒng)一的等級評定和需求評估標準，管理規(guī)范，逐步完善多渠道籌資機制，擴大保障范圍，保證其可持續(xù)發(fā)展；三是鼓勵商業(yè)保險公司創(chuàng)新參與養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)鏈條建設(shè)，逐步提高商業(yè)保險服務(wù)老年護理問題的能力，滿足老齡化現(xiàn)象帶來的長期護理保險需求。

第二，加快實施城市試點，不斷完善養(yǎng)老護理服務(wù)體系。建議借鑒各國先進經(jīng)驗?zāi)Ｊ?，探索分級養(yǎng)老護理機制，逐步形成以“居家護理為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)護理為補充”的無縫銜接養(yǎng)老護理服務(wù)體系。具體可在生態(tài)環(huán)境較好的地區(qū)先行先試，逐步完善。一是對健康老人，采用居家養(yǎng)老方式，以自理和家庭照顧為主，社會組織服務(wù)為補充；二是對部分失能、但有一定自理能力的老人，采用社區(qū)養(yǎng)老護理方式，由政府搭建社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)服務(wù)組織上門提供專業(yè)化的生活照料與護理服務(wù)，協(xié)助家庭照顧護理；三是對喪失自理能力的老人，采用機構(gòu)養(yǎng)老護理方式，入住專業(yè)老年護理機構(gòu)，并由專業(yè)護理人員提供生活照料、醫(yī)療、護理、康復、精神慰藉等全面服務(wù)。

第三，促進護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，推動智慧養(yǎng)老護理服務(wù)。按照“政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動”原則，促進護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并探索基于互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段創(chuàng)新養(yǎng)老護理產(chǎn)業(yè)的新模式，提高護理服務(wù)的便捷性和針對性。一是將護理設(shè)備研發(fā)、生產(chǎn)納入國家重點支持的產(chǎn)業(yè)目錄，鼓勵護理設(shè)備和技術(shù)的更新；二是大力支持發(fā)展各類養(yǎng)老護理服務(wù)機構(gòu)，通過政策引導，鼓勵社會資本投資興辦以老年人為對象的護理服務(wù)業(yè)務(wù)；三是加快培養(yǎng)專業(yè)的護理人員，鼓勵下崗、失業(yè)人員參與養(yǎng)老護理工作；四是推動智慧養(yǎng)老護理，促進人工智能等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老護理領(lǐng)域深度應(yīng)用。

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