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李某某，女，67歲，2023年1月3日初診，患者左腎結(jié)石，左輸尿管結(jié)石術(shù)后（12月9日手術(shù)），自術(shù)后納差，進(jìn)食后心悸，西醫(yī)治療、中醫(yī)治療一直未間斷，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，23天體重下降20斤。

(資料圖)

口苦、口唇多個(gè)潰瘍面，如圖二，睡眠可，大便1/日，成形，小便混濁，舌淡苔黃膩，有裂痕，如圖一，脈弦。

診斷：1、痞滿 2、膏淋 處方：半夏瀉心湯合補(bǔ)中益氣湯合茯苓戎鹽湯。

1月5日電話隨訪，能正常進(jìn)食，進(jìn)食后仍有心悸，口不苦，口唇潰瘍明顯好轉(zhuǎn)圖三，服中藥后小便無(wú)混濁，囑其繼續(xù)服藥。

分析： 刻下主運(yùn)、客運(yùn)均為太羽，主氣為太陽(yáng)寒水，水太過(guò)反侮脾土，脾虛生濕，濕邪郁久化熱。

患者術(shù)后20余日，受五運(yùn)六氣影響脾虛濕盛進(jìn)食差，加重脾氣虛，使中氣下陷。

脾虛不能運(yùn)化水濕，濕氣流注下焦，出現(xiàn)膏淋。

脾開(kāi)竅于口，主肌肉，所以脾的濕熱反映在口唇出現(xiàn)潰瘍，濕氣上蒸于舌可見(jiàn)舌苔黃膩，長(zhǎng)期進(jìn)食差，陰不足，出現(xiàn)舌裂、體重迅速下降。

應(yīng)用氣化經(jīng)方收到較好效果。

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標(biāo)簽： 半夏瀉心湯 迅速下降 舌苔黃膩