【多部門協(xié)調(diào)開(kāi)展2023年度醫(yī)保繳費(fèi)工作】醫(yī)療保障是減輕人民負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉的重大制度安排,是普惠性質(zhì)的重大民生工程。眼下,全國(guó)各地正在開(kāi)展2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)。
按照國(guó)家有關(guān)要求,各地政府對(duì)繳納了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的特殊群眾按類別給予資助,減輕百姓的繳費(fèi)負(fù)擔(dān),確?!皯?yīng)保盡保應(yīng)繳盡繳”,防止發(fā)生因病返貧因病致貧。
多部門協(xié)調(diào)合作 確保應(yīng)保盡保 應(yīng)繳盡繳
【資料圖】
在湖南省婁底漣源市石馬山街道小沖村,村干部正上門幫助行動(dòng)不便的低保對(duì)象劉自治老人用手機(jī)代繳2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。今年75歲的劉自治患有糖尿病、高血壓和肝膽疾病,每個(gè)月各種看病就醫(yī)的費(fèi)用需要1200多元。根據(jù)湖南省醫(yī)保局和其他部門聯(lián)合出臺(tái)的政策,劉自治將享受醫(yī)保參保繳費(fèi)半額資助。
湖南省漣源市石馬山街道小沖村村民劉自治:一年至少住院一次,甚至是兩次,我要如果不入這個(gè)醫(yī)保,我上半年住院的那幾千塊錢都要自己掏,我入了(以后)至少可以享受(醫(yī)保報(bào)銷)五千多,當(dāng)然比較好啦,方便了我。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,各地對(duì)特困人員參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助;對(duì)低保對(duì)象、返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象等給予半額資助。為確保困難群眾全部納入醫(yī)保覆蓋范圍,湖南省醫(yī)保局聯(lián)合國(guó)家稅務(wù)總局、湖南省稅務(wù)局依托數(shù)據(jù)信息共享平臺(tái),實(shí)時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)比對(duì),重點(diǎn)關(guān)注困難群眾,還根據(jù)年度繳費(fèi)時(shí)間節(jié)點(diǎn),設(shè)置預(yù)警信息。
國(guó)家稅務(wù)總局漣源市稅務(wù)局社保非稅股廖一舟:在我們集中征繳期內(nèi),困難群眾如果沒(méi)有及時(shí)參保,系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)識(shí)別為紅色預(yù)警。我們每天都會(huì)根據(jù)最新的預(yù)警情況,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層發(fā)布未繳費(fèi)人員名單,督促參保繳費(fèi)。
據(jù)了解,此次參保的老百姓在享受門診統(tǒng)籌、“兩病”用藥保障、住院保障、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等五方面醫(yī)保待遇的同時(shí),在藥品和醫(yī)用耗材報(bào)銷范圍上也將進(jìn)一步擴(kuò)大,將更好地滿足群眾基本醫(yī)療需求。
湖南省漣源市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)曾衛(wèi)民:我們首先是優(yōu)先保障困難群眾及時(shí)參保,通過(guò)數(shù)據(jù)分析比對(duì),建立專門臺(tái)賬等方式實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,應(yīng)繳盡繳。在對(duì)困難群眾參保提供資助保障的同時(shí),還予以政策傾斜,比如在大病保險(xiǎn)上,不僅起付線降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),而且還取消了年度40萬(wàn)元封頂線,再加上醫(yī)療救助和再救助,切實(shí)有效地防止困難群眾因病返貧、致貧。
醫(yī)保服務(wù)精細(xì)化 提升百姓獲得感
全國(guó)各地醫(yī)保部門積極打通各類繳費(fèi)渠道,城鄉(xiāng)居民可以到銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)線下繳費(fèi),也可以通過(guò)各地稅務(wù)小程序、支付寶市民中心社保繳費(fèi)、銀行App等線上繳費(fèi)。對(duì)年齡大、行動(dòng)不便的人群,各地醫(yī)保部門還進(jìn)行上門代繳服務(wù)。百姓進(jìn)行醫(yī)保繳費(fèi),才能在疾病發(fā)生的時(shí)候,享受實(shí)實(shí)在在醫(yī)療保障待遇。
浙江長(zhǎng)興縣泗安鎮(zhèn)趙村村民小許,剛剛23歲,去年發(fā)生意外傷害,造成脊髓損傷,先后花了30多萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi)用。疾病發(fā)生后,當(dāng)?shù)卮甯刹?、醫(yī)保部門多次上門,為他辦理大病保險(xiǎn)、政策性商業(yè)保險(xiǎn)等各項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)。在各項(xiàng)兜底保障政策的支持下,醫(yī)保報(bào)銷了近22萬(wàn)元。
浙江長(zhǎng)興縣泗安鎮(zhèn)趙村村民李桂榮:真的感謝黨,感謝國(guó)家,特別感謝我們村里的干部,感謝他們對(duì)我們一家的幫助和照顧。
眼前,長(zhǎng)興縣泗安鎮(zhèn)東村村的村干部正在教村民通過(guò)手機(jī)查詢自己的醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng),還幫助村民開(kāi)通了電子醫(yī)???。幾年前,村民鄒新飛做了腎移植手術(shù),現(xiàn)在每個(gè)月都要做相應(yīng)的輔助治療?,F(xiàn)如今,鄒新飛只需帶上手機(jī)就能完成看病、報(bào)銷等醫(yī)療、醫(yī)保服務(wù)。
長(zhǎng)興縣醫(yī)療保障局醫(yī)保中心副主任張瑩:我們打造了一個(gè)中心、兩條主線的全覆蓋。一個(gè)中心是縣醫(yī)療保障中心,兩條主線就是縣醫(yī)保中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道園區(qū)便民服務(wù)中心、村社區(qū)便民服務(wù)點(diǎn)。我們架構(gòu)起縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),大大縮短了經(jīng)辦時(shí)間,提升了經(jīng)辦效率。
黨的二十大報(bào)告指出,要圍繞人民群眾急難愁盼的問(wèn)題,不斷提出解決問(wèn)題的新理念、新思路、新辦法。國(guó)家醫(yī)保局要求各地,在提升優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)過(guò)程中,既要重視發(fā)揮現(xiàn)代科技手段的“智能”作用,更要重視發(fā)揮“醫(yī)保人”的主觀能動(dòng)作用,要為參保人提供貼心服務(wù)、暖心服務(wù),醫(yī)保發(fā)展的質(zhì)量越高,人民群眾的獲得感成色更足、幸福感更踏實(shí)、安全感更可靠。
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