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10月27日，就疫情防控?zé)狳c(diǎn)問(wèn)題，大河健康報(bào)記者采訪到河南省疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所流行病室主任王海峰。

(相關(guān)資料圖)

問(wèn)題一：目前對(duì)痊愈病人采取什么措施？

王海峰主任：病例治愈出院后返回社區(qū)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)，納入社區(qū)管理的新冠肺炎出院（艙）感染者及其同住人員在出院（艙）后第3、7天各開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。

既往感染者出院（艙）后，呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陽(yáng)性，如未出現(xiàn)任何癥狀體征且核酸檢測(cè)Ct值≥35，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者；如核酸檢測(cè)Ct值＜35，結(jié)合病程、Ct值動(dòng)態(tài)變化等快速評(píng)估其傳播風(fēng)險(xiǎn)。

如有傳播風(fēng)險(xiǎn)按感染者管理，判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無(wú)需判定密接的密接；如無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)，不再進(jìn)行管理和判定密切接觸者。

如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，或CT影像學(xué)顯示肺部病變加重，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)病情進(jìn)行分類管理治療。如核酸檢測(cè)Ct值≥35，無(wú)需對(duì)其密切接觸者進(jìn)行追蹤和管控；如核酸檢測(cè)Ct值＜35，應(yīng)判定和管控與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的密切接觸者，無(wú)需判定密接的密接。

問(wèn)題二：為何有的人需要居家隔離，有的人需要居家健康監(jiān)測(cè)？?jī)烧哂心男﹨^(qū)別？

王海峰主任：二者適用對(duì)象和管理要求不同。

一、居家隔離：管理對(duì)象包括密切接觸者中的特殊人群、密接的密接、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。

居家隔離應(yīng)在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，單獨(dú)居住或單間居住，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，做好個(gè)人防護(hù)，盡量減少與其他家庭成員接觸，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間本人及共同居住人不得外出，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

配合上門或其他核酸檢測(cè)要求及抗原檢測(cè)要求。

居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行一次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀時(shí)，社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿，核酸檢測(cè)結(jié)果陰性，且無(wú)任何異常癥狀者，經(jīng)社區(qū)核實(shí)，并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單，可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。

二、居家健康監(jiān)測(cè)：適用對(duì)象為完成集中隔離的密切接觸者和入境人員，新冠肺炎感染者出院（艙）人員及經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。

1.選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立。

2.條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。

3.居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，盡量避免乘坐公共交通工具。需根據(jù)防控要求配合完成核酸檢測(cè)。

4.每日早晚各測(cè)量一次體溫，做好癥狀監(jiān)測(cè)，并向社區(qū)（村）如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即告知社區(qū)工作人員，并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，就診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。

問(wèn)題三：如果小區(qū)出現(xiàn)確診病例，作為同樓棟的鄰居需要注意什么？門窗是不是需要緊閉、下水道做不做堵塞、煙機(jī)能不能開(kāi)？如何正確消毒？

王海峰主任建議：

若與確診病例的窗戶不是近距離相對(duì)，可以開(kāi)窗通風(fēng)，盡量不出門；

若必須外出，應(yīng)戴好口罩，避免乘坐公共電梯，對(duì)門前區(qū)域和門把手可以進(jìn)行消毒，返回對(duì)鞋底進(jìn)行消毒，立即洗手；

衛(wèi)生間地漏保持有水狀態(tài)，做到水封；

油煙機(jī)一般是防串煙的，可以使用，但沒(méi)有安裝止回?fù)醢寤蛑够負(fù)醢骞收系?，盡量不開(kāi)煙機(jī)；

外來(lái)物資做到無(wú)接觸式接收，對(duì)外表面進(jìn)行消毒，也可在通風(fēng)地方放置一段時(shí)間后再使用。

問(wèn)題四：如果小區(qū)出現(xiàn)陽(yáng)性病例，作為非同樓棟的居民需要注意什么？能不能開(kāi)門窗？

王海峰主任：非同樓棟的居民可以開(kāi)窗通風(fēng)，做到空氣流通，也能預(yù)防秋冬季其他呼吸道傳染病。

避免到有病例的樓棟附近，出門做好個(gè)人防護(hù)，盡量不觸摸小區(qū)公共設(shè)施，佩戴手消毒劑，接觸電梯按鍵等公共設(shè)施后進(jìn)行手衛(wèi)生，進(jìn)門前對(duì)鞋底進(jìn)行消毒。

外來(lái)物資做到無(wú)接觸式接收，在通風(fēng)地方放置一段時(shí)間后再使用，可對(duì)外表面進(jìn)行消毒。

問(wèn)題五：如果小區(qū)沒(méi)有確診病例，居民們?nèi)绾巫龊孟痉婪?？如何增?qiáng)對(duì)抗病毒的免疫力？

王海峰主任：沒(méi)有確診病例的小區(qū)同樣要做好防護(hù)，不到有確診病例的小區(qū)及附近，減少外出的頻率和時(shí)長(zhǎng)，外出戴好口罩，勤洗手，勤通風(fēng)，不扎堆、不聚集。

外來(lái)物資做到無(wú)接觸式接收，在通風(fēng)地方放置一段時(shí)間后再使用，可對(duì)外表面進(jìn)行消毒。

適當(dāng)鍛煉，保持充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力。

問(wèn)題六：新冠病毒是否易在老人、孩子等免疫系統(tǒng)弱的群體中傳播？

王海峰主任：此次病毒確實(shí)傳播速度快，隱匿性強(qiáng)，人群普遍易感，老人或有基礎(chǔ)性疾病、免疫力低下的人群更容易感染，孩子由于好動(dòng)，和小伙伴一起玩耍，佩戴口罩不規(guī)范，所以也容易感染和傳播。

老人和孩子要做到不聚集，不扎堆，不要到超市等人員較多的場(chǎng)所，外出佩戴好口罩，盡量不接觸公共設(shè)施，勤洗手。

尤其是外出返回后一定要洗手，外出可佩戴手消毒劑，家里多通風(fēng)，注意飲食和休息，適當(dāng)鍛煉，注意保暖，提高免疫力。

問(wèn)題七：陽(yáng)性患者是不是病愈后就有了免疫力？

王海峰主任：新冠病毒不是感染一次就能終身免疫，國(guó)內(nèi)外均有再感染的情況，尤其是隨著病毒的持續(xù)變異，再感染情況的可能性會(huì)增加，所以即使感染過(guò)也要注意防護(hù)。

問(wèn)題八：高中低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)這些不同區(qū)域是依據(jù)什么管控標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的？達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)恢復(fù)常態(tài)？

王海峰主任：高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定由疫情防控指揮部門組織專家組根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的大小進(jìn)行劃定，主要考慮病例活動(dòng)的范圍和傳播風(fēng)險(xiǎn)，具體可綜合考慮以下因素：

1.病例和無(wú)癥狀感染者居住條件、居住環(huán)境、居住地周邊的自然屏障（公路、河流、山川等）；

2.相關(guān)區(qū)域內(nèi)人群防護(hù)情況、人群聚集情況、病例和無(wú)癥狀感染者與其他人員接觸的頻繁程度；

3.病例和無(wú)癥狀感染者工作、活動(dòng)的時(shí)間、范圍以及相關(guān)場(chǎng)所的密閉性、通風(fēng)情況；

4.疫情發(fā)現(xiàn)后開(kāi)始調(diào)查時(shí)間的間隔長(zhǎng)短等。

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