新華社成都1月11日電(記者彭韻佳、董小紅、沐鐵城)平均中選價格降至900余元,與集采前中位采購價相比,平均降幅55%;全國近1.8萬家醫(yī)療機構參與集采,采購需求量達287萬套……1月11日,口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購在四川開標,產(chǎn)生擬中選結果,擬中選產(chǎn)品公示后將發(fā)布正式中選結果。此次集采有哪些看點?
(資料圖)
中選產(chǎn)品平均降價55% 患者有望不再“望牙興嘆”
記者了解到,在國家醫(yī)保局指導和協(xié)調下,四川省醫(yī)保局牽頭形成口腔種植體系統(tǒng)省際采購聯(lián)盟,集采范圍覆蓋全國。
參與投標的企業(yè)代表、相關專家、多省醫(yī)保部門的代表……1月11日上午10點,四川省政府政務服務和公共資源交易服務中心的開標室內(nèi)座無虛席,種植牙集采開標工作正式啟動。
四川大學華西口腔醫(yī)院口腔種植科主任滿毅介紹,種植牙可以獲得與天然牙齒功能、結構及美觀相似的修復效果,一直被口腔醫(yī)學界公認為缺牙的最佳修復方式,患者需求量也比較大,僅四川大學華西口腔醫(yī)院口腔種植科一年的種植牙數(shù)量就超過6000顆。
據(jù)介紹,擬中選產(chǎn)品平均中選價格降至900余元,與集采前中位采購價相比,平均降幅55%,預計每年可節(jié)約患者費用40億元左右。
“不再讓患者‘望牙興嘆’,集采后的種植牙將為更多患者減輕醫(yī)療負擔。”滿毅說。
記者梳理發(fā)現(xiàn),在此次開標現(xiàn)場,多款產(chǎn)品“踩線”或是接近“踩線”報價。集采現(xiàn)場共有55家企業(yè)參與,其中39家擬中選,中選率71%,中選企業(yè)既包括一些知名國際企業(yè),也包括一些國內(nèi)企業(yè),中選產(chǎn)品豐富。
記者從國家醫(yī)保局獲悉,集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾??品N植體系統(tǒng)從原采購中位價5000元左右降至1850元左右,市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價1500元左右降至770元左右。
“此前種植牙收費價格不太規(guī)范,經(jīng)常出現(xiàn)一顆牙打包一口價收費,但是患者并不清楚其中各個部分多少錢。集采后價格體系將更加公開透明。”首都醫(yī)科大學國家醫(yī)療保障研究院院長助理蔣昌松說。
“種牙”不僅貴在牙本身,其附帶的醫(yī)療服務費用也讓不少公眾望而卻步。除了以集采形式降低種植體價格,國家醫(yī)保局去年印發(fā)文件,明確三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務價格調控目標為4500元,旨在通過發(fā)揮公立醫(yī)療機構價格“錨”的作用,引導民營醫(yī)療機構合理定價,讓公眾更加充分感受到“減負”效果。
據(jù)了解,口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務三個部分,經(jīng)過此次種植體集采后,預計種植一顆牙的整體費用(含醫(yī)療服務、種植體和牙冠)有望降低一半左右。
歷時近一年時間 口腔種植牙集采到底難在哪兒?
國家醫(yī)保局相關負責人表示,不同于以往耗材集采,口腔種植牙民營醫(yī)療機構占比大、種植體品牌集中度高、產(chǎn)品系統(tǒng)組成和種植牙費用構成復雜等,都為此次口腔種植牙集采帶來不小難度。
為充分了解當前種植牙市場情況,多地先行“試水”,為規(guī)范口腔類醫(yī)療服務探索可行路徑。
2021年年底,四川省發(fā)布《關于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》,收集多地口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)。
據(jù)調查,種植牙市場化程度高,民營醫(yī)療機構約占80%的市場份額。如果不能動員更多民營醫(yī)療機構參加,可能難以取得足夠的量價博弈效果,群眾也無法便利地享受種植牙服務。
為此,此次集采付出了大量精力動員民營醫(yī)療機構參加集采。約1.4萬家民營醫(yī)療機構參與集采報量,占本次集采醫(yī)療機構總數(shù)的80%。
“這次可以說是最難的一次集采。”四川省藥械招標采購服務中心主任趙應成告訴記者,因為種植牙體沒有進入醫(yī)保目錄,民營醫(yī)院可以根據(jù)具體運行成本自行定價。
有公眾反映,“種牙”除了牙體本身外,還有很多配套產(chǎn)品需要一起購買,不禁擔心集采后會不會“按下葫蘆浮起瓢”。
為避免此類現(xiàn)象發(fā)生,這次口腔種植牙集采以多部件組合成套采購,種植體產(chǎn)品系統(tǒng)包括種植體、修復基臺、配件包,防范部分部件因未中標而短缺或因未納入集采而漲價。
為了保障臨床使用的穩(wěn)定性和延續(xù)性,此次集采還根據(jù)醫(yī)療機構采購需求、企業(yè)供應能力和意愿適當開展分組競爭,將醫(yī)療機構需求量大、且能全國供應的企業(yè)分為A組,其他企業(yè)分在B組,為公眾提供“質優(yōu)價廉”的產(chǎn)品。
預計最快3月下旬落地 將建立價格監(jiān)測預警機制
記者了解到,通過多項措施協(xié)同發(fā)力,預計2023年3月下旬到4月中旬,患者將全面享受到降價后的種植牙服務。
“各省醫(yī)保局官網(wǎng)將長期公布種植體集采中選價,方便患者對比民營醫(yī)療機構加價幅度,引導患者前往價格合理的醫(yī)療機構就醫(yī)。”此次集采省際聯(lián)盟聯(lián)采辦負責人說,我們倡導民營醫(yī)療機構加價適度,實現(xiàn)患者利益和醫(yī)療機構發(fā)展的共贏。
記者了解到,口腔種植牙在公立醫(yī)療機構的醫(yī)療服務項目和醫(yī)用耗材將分開計價收費,醫(yī)用耗材執(zhí)行“零差率”銷售政策,中選價格就是患者最終向醫(yī)院支付的種植體價格;在民營醫(yī)療機構,口腔種植價格實行市場調節(jié),允許民營醫(yī)療機構在種植體中選價格基礎上加成一定比例。
“在今天集采結果出來后,我們將立即組織企業(yè)和醫(yī)療機構明確采購量、簽訂合同,讓患者能享受到集采帶來的好處?!壁w應成說。
據(jù)介紹,為了推進此次集采效果扎實落地,各地醫(yī)保部門將做好后續(xù)的價格監(jiān)測工作。對于民營醫(yī)療機構,還將建立價格預警機制,通過及時的信息披露等辦法,引導民營醫(yī)療機構落實此次集采。
同時,各地醫(yī)保部門也將對價格虛高、收費不合理、虛假宣傳的醫(yī)療機構予以公開曝光,引導民營醫(yī)療機構制定符合市場競爭規(guī)律和群眾預期的合理價格,真正讓患者享受到集采降價實惠。
下一步,醫(yī)保部門將做好集采中選結果落地實施前的準備工作,并將在近期對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展競價掛網(wǎng),同步落實口腔種植醫(yī)療服務價格全流程調控,使種植牙服務的三類主要費用同步下降,有效降低群眾種牙費用負擔。
來源:新華每日電訊
作者:彭韻佳、董小紅、沐鐵城
責任編輯:馮崢
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