光明日報記者 賈月洋
幾個月前,北京青年肖揚(化名)在短視頻平臺上看到了一種全新的減肥飲食方法,新奇之下,他決定嘗試一番。接下來的3個月,他把每天的進食時間都限制在8小時以內,注重低糖低脂高蛋白,其余16小時不再進食。同時每天晚上配上健身操運動。
“總體感覺體重下降不大,但圍度小了很多,而且第1個月變化比較明顯,后2個月差一些?!毙P坦言,后來因為運動方案調整,進食時間難以控制在8小時以內,便放棄了這種飲食方法,但這3個月的體驗非常不錯,身體沒有不舒服,也會向周圍人推薦這種飲食方法。
(資料圖)
然而,同樣采用這種飲食方法的樊寂(化名),卻收獲了不太好的體驗,只堅持了2個月便改弦易轍?!霸蚴前l(fā)現(xiàn)停了之后體重就會反彈,挺難堅持的,而且胃不太舒服,時間長了感覺對身體會有傷害?!闭f到這里,她仍心有余悸,“之后便沒有再嘗試了,也不會向周圍人推薦。”
肖揚與樊寂的經歷均非個例。他們嘗試的,是目前相當熱門的一種飲食方法——“16+8”輕斷食。
因人而異的飲食方式
在某論壇搜索“輕斷食”,常常會搜出一連串如同暗號一般的數(shù)字:5+2、16+8、18+6、20+4……細讀之下才明白,總數(shù)為7者,是指一周之內正常飲食和控制飲食的天數(shù);總數(shù)為24者,是指一天之內空腹和進食的時長??芍^流派眾多。
對于人類而言,“斷食”這一概念,并不新鮮,而“輕斷食”卻是最近10年才興起的新生事物。2012年,英國節(jié)目制作人麥克爾·莫斯利參與制作的紀錄片《進食、斷食與長壽》播出,片中提出的“5+2”斷食模式(即每周5天正常飲食,其余2天將熱量控制在500~600大卡)引發(fā)廣泛關注。不久后,其參與撰寫的書籍《輕斷食》出版,更加詳細地介紹了這種斷食模式。一股“輕斷食”熱潮隨即出現(xiàn),相關書籍接連而至,各種流派層出不窮,“輕斷食”的模式也變得多樣起來。
“16+8是一種限制進食時間的方式,5+2是間斷采用極低能量飲食的方式,最終都是達到限制能量攝入的目的。同時因為進食節(jié)律的變化,會產生改變內分泌的作用?!北本┐髮W人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)師蔡晶晶解釋道,“目前從實踐來看,這兩種是相對比較好實現(xiàn)的。”
在蔡晶晶看來,這種飲食方式是值得推薦的:“對于肥胖人群來說,掌握好的話可以保證健康的體重勻速下降,有利于身體健康,還可以改善血糖血脂代謝?!钡脖硎荆魏我环N飲食方式都不是適合所有的人,每個人的身體狀況不同,在選擇飲食方式時要避免盲目跟風:“我確實遇見了一些‘16+8’出現(xiàn)胃疼的情況,不是一兩個人,胃疼的原因很多,比如進食量過低等等。除此之外,還有一些患者因為控制飲食不當,輕則出現(xiàn)脫發(fā)、閉經、焦慮、無力、精神不集中等癥狀,重則出現(xiàn)低蛋白血癥、貧血,嚴重的甚至出現(xiàn)電解質紊亂,進而危及生命的情況。還是想提醒大家,在選擇飲食方式時要因人而異,操作起來要科學合理?!?/p>
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師許英霞則對“輕斷食”持否定意見?!拔矣X得沒有必要”,她開門見山地說,“因為這種模式很難長期堅持,一旦停止又很容易造成體重反彈,我在門診接觸的斷食減重患者大多是因為體重反彈而來的。而且,斷食常常會帶來肌肉量減少、基礎代謝下降、體脂率增加,還有營養(yǎng)不良及脫發(fā)、皮炎等其他癥狀,得不償失?!?/p>
對于這一新生事物,不論是體驗者還是專家,看法都不盡相同。但有一點是比較一致的,即飲食方式的選擇,要因人而異,不存在適用于所有人的飲食方式。
“誰也不可能保證一個指南或者建議就適應所有人,只是一個參考”,曾經嘗試“5+2”輕斷食兩周的王小茗(化名)說道,“我個人不會向周圍人推薦‘輕斷食’,如果聊起來,我會說這是一個可以體驗一下的選擇,因為吃什么、怎么吃,歸根到底是不同人不同階段的一個綜合想法,飲食是健康管理的一部分,對自己的健康負責,才是根本所在”。
“吃什么”比“怎么吃”更重要
“幾年前,我曾經嘗試過‘18+6’,下午一點之后就不吃東西了,天天如此,結果堅持了三周就放棄了”,某“雙一流”高校博士生邦元(化名)對記者說,“那個時候年輕,身體好,要是擱現(xiàn)在,估計早就暈倒了!”
不論是哪一種“輕斷食”流派,其關鍵因素,常常在于對“用餐時間”的把控。圍繞“幾點吃”“吃幾頓”等問題,又衍生出許多不同的說法。對此,北京清華長庚醫(yī)院消化內科醫(yī)師王佳表示,比起“怎么吃”的問題,“吃什么”要更重要一些。
“如果采取‘輕斷食’的話,我建議還是完成三餐,將一天的熱量分成三份進食,盡量不要只吃兩餐?!蓖跫颜f,“因為長時間進食不規(guī)律可能患有一些消化系統(tǒng)的疾病,最常見的就是膽囊的結石。按時進食可以促進膽囊排空,降低膽汁中膽固醇的飽和度,減輕膽汁淤積,避免膽結石形成?!?/p>
許英霞的看法,與王佳不謀而合。“有人一天只吃一餐,但如果能量超過需要量,一樣會長胖。”她說道,“同時我們還要善待我們的消化系統(tǒng),規(guī)律進食、少量多餐是對胃腸道的保護,并利于肝臟、胰腺的正常分泌?!?/p>
“特別是一些人群在嚴格控制飲食后會出現(xiàn)便秘的情況,這其實是正?,F(xiàn)象,隨著體重的恢復,大多數(shù)人的排便習慣都可以在數(shù)周后恢復。但如果不想恢復體重,那么排便習慣也不能改善?!蓖跫烟貏e囑咐,“不必一上來就服用緩瀉類藥品,反而可能會加重便秘。平時可以注意增加一些油脂的飲食、多飲水、避免攝入大量纖維,促進腸道的潤滑。”
談到具體“吃什么”,王佳表示,諸如限制紅肉、加工類肉類、不健康的脂肪(飽和脂肪酸、反式脂肪酸)等,以及對高鈉、酒精、糖類的限制,盡量吃優(yōu)質的蛋白,新鮮的蔬菜水果、堅果、谷物等,均可作為參考。而且每天脂肪攝入不應低于10克,以避免膽囊收縮和膽汁循環(huán)障礙,引起膽囊結石的形成。
“《中國居民膳食指南2022》第一條就是‘食物多樣、合理搭配’?!痹S英霞補充道,“建議每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶和豆類食物。平均每天攝入12種以上食物,每周25種以上,合理搭配。同時合理安排一日三餐,定時定量,不漏餐,每天吃早餐。還要注意規(guī)律進餐、飲食適度,不暴飲暴食、不偏食挑食、不過度節(jié)食,足量飲水?!?/p>
肥胖本質上是生活方式病
隨著生活水平的提高,人們對身體健康、外形美觀的要求也越來越高。除“輕斷食”外,諸如高蛋白飲食、低碳水飲食、地中海飲食等各種飲食方式更是層出不窮。在選擇的過程中,專家建議,還是應根據(jù)個人的情況,選擇適合自己的方式。
“現(xiàn)在社會公眾對美的要求是越來越苛刻,不論男孩女孩對于身材都有或多或少的焦慮?!蓖跫呀榻B,“我日常工作當中經常會遇到減肥不當出現(xiàn)的消化問題,比如過度饑餓導致的上腹痛,胃酸分泌過多導致的胃灼熱,長期素食之后進食少量肉類或者蛋白質出現(xiàn)的腹脹,進食較多纖維素較高的食物出現(xiàn)的腸脹氣,等等,提醒大家都要注意?!?/p>
蔡晶晶則建議,在減肥之前,可以先做一個體檢,然后再去選擇飲食方式?!爸饕菫榱伺懦A性疾病,而且根據(jù)代謝特點制定的方案會更有針對性一些,避免對身體造成損害,以及雖然無害但效果不好的情況?!彼a充道。
對于“輕斷食”這種相對新潮的飲食方式,受訪專家表示,不論是“5+2”,還是“16+8”,“輕斷食”目前尚不作為長期飲食模式推薦。
“這種間歇性禁食的策略,短期來看確實可以使體重減輕,可以改善代謝指標,比如血糖、血脂等,但目前沒有長期研究證實其長期效果,而且也很難有人真的能夠長期堅持下來?!蓖跫呀忉尩?。
采用包括“輕斷食”在內各種減肥飲食方式的人群,在切換回日常飲食之后,常常要面對體重反彈的問題。蔡晶晶介紹,對于“反彈”的情況,還要進行具體區(qū)分。“如果體重往回浮動3~5斤,基本是正常的,因為減重時是一個相對脫水狀態(tài),恢復時水分和糖原的增加,不是脂肪的增加,再往上才是反彈?!彼a充道,“體重反彈的人,對于‘正常飲食’的認知常常有一些偏差,認為減肥之前的飲食才是正常飲食,目前不是一個正常狀態(tài)。事實上之前的飲食才是不正常飲食,恰恰是要調整的。可以說,肥胖本質上是生活方式病,就像那句名言說的,‘你是你吃出來的’?!?/p>
許英霞則主張,不必區(qū)分“減肥飲食”和“日常飲食”。“以‘輕斷食’為例,所謂‘正常飲食’的那幾天,事實上也是要限制總能量,而且很多人在斷食日選擇進食代餐,在口感、營養(yǎng)和價格等方面都不太劃算,很難堅持?!彼J為,如果日常飲食是一人三餐規(guī)律進食且均衡飲食、合理搭配,那么減重只要在現(xiàn)有的飲食上做減法就已足夠,“就像我們常說的吃7、8分飽或者吃半飽,將大餐具換成小餐具,減油、減鹽、減食物量即可?!?/p>
不論是選擇一種減肥飲食方式進行突擊,還是直接選擇日??刂骑嬍逞驖u進,在決定減肥的那一刻,都要準備好和過去的飲食方式告別了。
“在選擇飲食方式時,我們要根據(jù)自己的情況量力而行,還要想好自己在未來幾年、幾十年中能不能堅持這樣的飲食習慣,這個非常重要?!蓖跫蜒a充道,“若減肥成功,希望成果能長期保持,那就要了解,減肥后肌體能量消耗是減少的,所以永遠不能恢復到之前基礎的飲食了。而且減重之后食欲旺盛是正常現(xiàn)象,因為促進食欲的激素分泌增多了,而抑制食欲的激素分泌減少了。這種激素的反應要維持一年左右,這一年很難保持體重,就是要和自己身體的欲望作斗爭。后續(xù)激素水平又可以平衡時,維持體重就會容易一些?!?/p>
“我的感覺是,是否‘輕斷食’意義不大,養(yǎng)成健康的飲食習慣才是核心。首先確定什么不吃,然后排除出去,平時保證蛋白質攝入充足、休息充分、多喝水、適當運動,注重飲食結構均衡,盡量通過天然食物攝入營養(yǎng)元素,我覺得這都比較重要?!痹诓稍L的最后,正在減肥的北京青年劉大壯(化名)向記者介紹了他的心得,“我現(xiàn)在每天早上空腹量一次體重,測試前一天的飲食情況,以便隨時調整?!?/p>
“那如果體重一段時間不降,會焦慮嗎?”記者忍不住追問道。
聽聞此言,劉大壯笑了笑,若有所思地說道:
“那,就交給時間吧?!?/p>
《光明日報》( 2023年01月07日?07版)
來源:光明網(wǎng)-《光明日報》
作者:賈月洋
責任編輯:馮崢
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