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焦點(diǎn)觀察:我國房顫患者高達(dá)2000萬 中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)為一般人的5倍

發(fā)稿時(shí)間:2023-06-06 19:47:01 來源: 新京報(bào)


(資料圖片僅供參考)

房顫是一種復(fù)雜的心律失常,可能繼發(fā)于心肌缺血、結(jié)構(gòu)性心臟病和其他系統(tǒng)疾病。根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù),中國房顫患病率為1.6%,預(yù)計(jì)患者高達(dá)2000萬??傂幕啪褪欠款潌幔啃枰瞿男z查?房顫為何會(huì)引發(fā)中風(fēng)?6月6日中國房顫日,讓我們一起來了解房顫。

隨著年齡增加,房顫的患病率明顯上升,60歲以上的老年人有1%的機(jī)會(huì)發(fā)生房顫,80歲以上老年人有10%的機(jī)會(huì)發(fā)生房顫。房顫發(fā)作時(shí),心房有規(guī)律的收縮變?yōu)橐粋€(gè)無序、不規(guī)律的電活動(dòng),心房頻率可達(dá)到每分鐘350-550次,心房失去有效的收縮,典型癥狀包括心慌心悸、心動(dòng)過速、疲乏、無力、頭暈?zāi)垦?、運(yùn)動(dòng)能力下降、排尿增多或輕度呼吸困難。

“心慌是各種心律失常的常見癥狀,不一定就是房顫?!北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師胡繼強(qiáng)表示,房顫最顯著的特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)心率絕對不齊,脈搏強(qiáng)弱不等,在心慌時(shí)可以根據(jù)脈搏的情況進(jìn)行大致的判斷,如果脈搏快慢、強(qiáng)弱完全沒有規(guī)律,那么就有房顫的可能。

臨床上經(jīng)常會(huì)對心慌患者進(jìn)行心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)檢查,如果正在發(fā)生房顫,那么心電圖就可以明確診斷;如果是陣發(fā)房顫(尤其是目前沒有發(fā)作),24小時(shí)及長程動(dòng)態(tài)心電圖有助于診斷。胡繼強(qiáng)表示,在檢查過程當(dāng)中,醫(yī)生會(huì)建議患者記錄心慌癥狀發(fā)作的時(shí)間,如果心慌發(fā)作時(shí)心電圖沒有發(fā)現(xiàn)房顫,那么心慌就不一定是由于房顫造成的。為了解房顫的原因和潛在的損害,醫(yī)生還會(huì)結(jié)合患者的情況進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,在此基礎(chǔ)上確定最終的治療方案。

通常來說,房顫不會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡,產(chǎn)生的血栓卻會(huì)給患者帶來巨大危害,房顫患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)為一般人的5倍。胡繼強(qiáng)介紹,正常人的心臟一張一弛,很有節(jié)律,而房顫病人房顫時(shí),左心耳內(nèi)血流非常緩慢,容易在左心耳形成血栓。房顫導(dǎo)致中風(fēng)的血栓90%以上起于左心耳,這種血栓往往比較大,隨著心臟的搏動(dòng),血栓會(huì)從左心耳中跑出來。如果跑到大腦里就變成腦中風(fēng),輕則偏癱致殘,重則造成癡呆、植物人,甚至失去生命。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師謝連娣表示,房顫固然可怕,通過生活和醫(yī)學(xué)的合理干預(yù),可以起到一定的預(yù)防作用。如定期檢測心電圖,控制高危因素如高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等;積極鍛煉身體、避免情緒刺激等。

(文章來源:新京報(bào))

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