4月為全國醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月,據(jù)人民日報健康客戶端記者不完全統(tǒng)計,截至4月20日,北京、湖南、河南等多個省市在今年的宣傳月活動啟動儀式上公布了近年醫(yī)?;鸨O(jiān)管成效,多個省追回醫(yī)?;饠?shù)額超20億元。
湖南省2019年以來共追回醫(yī)?;饟p失(含處罰)35.5億元。
北京:2022年拒付或追回醫(yī)?;?.65億元
【資料圖】
4月11日,在北京市醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月啟動動員會上,北京市醫(yī)保局表示,加強日常監(jiān)管,市區(qū)兩級醫(yī)保部門通過專項檢查、交叉互查等形式開展定點醫(yī)藥機構(gòu)全覆蓋檢查,2022年拒付或追回醫(yī)?;?.65億元。加強行政執(zhí)法,全年辦理投訴舉報218件,處罰款1.42億元。
河南:2022年追回拒付醫(yī)?;?.27億元
4月10日,河南省“安全規(guī)范用基金 守好人民看病錢”主題集中宣傳月啟動儀式在鄭州舉行。據(jù)河南省醫(yī)保局,2022年,河南省共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)42678家,處理定點醫(yī)藥機構(gòu)18505家,追回拒付醫(yī)?;?.27億元,行政罰款6858.22萬元,確保了全省醫(yī)?;鸢踩行椒€(wěn)運行。
福建:2022年追回資金8.59億元
4月7日上午,福建省醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動啟動儀式在福州舉辦。福建省醫(yī)保局劉家城副局長介紹,2022年,全省共完成13144家定點醫(yī)藥機構(gòu)的現(xiàn)場全覆蓋檢查,處理違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)12340家,處理率93.88%,追回資金8.59億元。其中,暫停醫(yī)保協(xié)議294家、解除醫(yī)保協(xié)議87家、移交司法機關(guān)14家、移交紀檢監(jiān)察機關(guān)6家、行政處罰158家;處理違法違規(guī)人員730人。
江蘇:2022年共追回醫(yī)?;?0.57億元
4月1日,“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢’”醫(yī)療保障基金監(jiān)管集中宣傳月省市聯(lián)動活動啟動儀式在泰州舉行。全省各級醫(yī)保部門,通過日常監(jiān)管、專項監(jiān)管、飛行檢查等措施和信息化監(jiān)管手段,切實維護醫(yī)保基金安全,去年,全省醫(yī)?;鸨O(jiān)管實現(xiàn)現(xiàn)場檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)3.65萬家,處理處罰2.92萬家,移送司法機關(guān)77家、移送紀檢監(jiān)察機關(guān)541家,共追回醫(yī)保基金10.57億元。
湖南:2019年以來共追回基金損失(含處罰)35.5億元
4月13日,2023年湖南省醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動在湘江新區(qū)正式啟動。自湖南省醫(yī)療保障部門自成立以來,將打擊欺詐騙保維護基金安全作為部門履職盡責(zé)的首要責(zé)任,持續(xù)開展打擊欺詐騙保系列行動,2019年以來共追回基金損失(含處罰)35.5億元,基金監(jiān)管長效機制不斷建立健全。
云南:5年累計挽回醫(yī)?;饟p失24.65億元
4月6日,2023年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動正式啟動。云南省醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示,5年來,全省醫(yī)保部門堅決打擊各類違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?,全省累計處理定點醫(yī)藥機構(gòu)5.03萬家(次),查處違法違規(guī)參保人10256例,累計挽回醫(yī)保基金損失24.65億元,兌現(xiàn)舉報獎勵17.15萬元。
廣東:5年來處理定點醫(yī)藥機構(gòu)6萬余家,涉案金額約32億元
3月29日,廣東省醫(yī)療保障局召開2023年全省醫(yī)療保障基金監(jiān)管集中宣傳月活動啟動會。會議指出,五年來,全省各級醫(yī)療保障部門共檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)16萬多家次,處理違法違規(guī)6萬余家,涉案金額約32億元;查處違法違規(guī)參保個人1500多例,涉及金額1400多萬元;向社會公開曝光違法違規(guī)案例4300多例。
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